Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) наиболее актуальная природно-
очаговой нетрансмиссивная инфекция, составляет более 90% в структуре всех
геморрагических лихорадок, регистрируемых на территории Российской Федерации.
В Республике Карелия 12 административных территорий являются эндемичными по ГЛПС:
Кемский, Кондопожский, Лахденпохский, Медвежьегорский, Олонецкий, Питкярантский,
Прионежский, Пряжинский, Пудожский, Сортавальский, Суоярвский и г. Петрозаводск.
Заболеваемость ГЛПС в 2025г. снизилась по сравнению с прошлым годом - 1 случай,
показатель заболеваемости – 0,19 на 100 тыс. нас. (в 2024г. – 7/1,34 на 100 тыс. нас). Среди
детей и подростков в возрасте до 17 лет случаев заболеваний не регистрировалось (в 2024г.
– не регистрировалось).
ГЛПС - острое инфекционное заболевание, характеризующееся избирательным поражением
кровеносных сосудов и протекающее с лихорадкой, интоксикацией и поражением почек.
ГЛПС - строгий природноочаговый зооноз. В настоящее время возбудитель геморрагической
лихорадки с почечным синдромом относится к семейству буньявирусов (Bunyaviridae) и
выделен в отдельный род Hantavirus.
Резервуаром возбудителя служат мышевидные грызуны. В Европейской части России
источником инфекции является рыжая полевка. В городах резервуаром инфекции, вероятно,
могут быть домовые крысы и мыши.
Заражение человека происходит преимущественно воздушно-пылевым путем (до 80%), при
вдыхании высохших испражнений инфицированных грызунов. Передача вируса возможна
также контактным путем, через поврежденные кожные и слизистые покровы, при
соприкосновении с грызунами или инфицированными объектами внешней среды (хворост,
солома, сено и т.п.). Допускается возможность заражения человека алиментарным путем,
например, при употреблении продуктов, которые не подвергались термической обработке
(капуста, морковь и др.), загрязненных инфицированными грызунами. Передачи инфекции от
человека к человеку не происходит.
Заболеваемость ГЛПС характеризуется выраженной сезонностью: с мая по декабрь.
Восприимчивы к ГЛПС люди любого возраста, но чаще болеют мужчины 20-50 лет. Горожане
в последние годы составляют 50-70% среди заболевших. Заражение часто происходит при
посещении леса, работе на садово-огородном участке. К группе риска относятся
лесозаготовители, охотники, геологи.
Воротами инфекции является слизистая оболочка респираторного тракта, реже кожа и
слизистая оболочка органов пищеварения. На месте ворот инфекции существенных
изменений не наблюдается. Начальные проявления болезни обусловлены вирусемией и
интоксикацией. Основным в патогенезе болезни является поражение сосудистой стенки, хотя
в развитии геморрагического синдрома определенную роль играет и состояние
свертывающей и антисвертывающих систем.
На эпидемиологическое проявление очагов ГЛПС помимо природных, влияют и социальные
факторы (развитие последние 15 лет дачного комплекса, увеличение площади
необрабатываемых земель, увеличение числа людей, которые занимаются заготовкой грибов
и ягод). Таким образом, на территории Европейской части России социальные сдвиги лишь
усиливают воздействие природных факторов на эпидемическую ситуацию при ГЛПС.
Профилактические мероприятия включают:
- благоустройство лесопарковой территории;
- барьерную и домовую дератизации на территории природных очагов;
- санитарно-просветительную работу среди населения.
Основным мероприятием по профилактике ГЛПС остается неспецифическая профилактика,
направленная на снижение численности грызунов и защиту людей от соприкосновения с
грызунами или предметами, загрязненными их выделениями.
В населенных пунктах, располагающихся около леса, необходимо хранить продукты на
складах, защищенных от грызунов. Территорию около жилья следует освобождать от
кустарника, бурьяна.
