Пошаговая инструкция от Михаила Лебедева, ведущего эксперта CMD Центрального НИИ
эпидемиологии Роспотребнадзора.
Иксодовые клещи переносят опасных для человека возбудителей инфекций – вирусного
клещевого энцефалита (ВКЭ), иксодового клещевого боррелиоза (болезни Лайма),
гранулоцитарного анаплазмоза человека, моноцитарного эрлихиоза человека, риккетсиозов
группы клещевых пятнистых лихорадок (КПЛ).
При присасывании клеща главное – не паниковать, действовать четко, чтобы минимизировать
риск возможного инфицирования.
Шаг первый: удаление клеща
Клеща необходимо извлечь быстро и аккуратно. Чем дольше клещ сосет кровь, тем выше
риск передачи инфекции. Нельзя мазать клеща маслом и любыми едкими жидкостями – это
только повысит риск инфицирования. Для удаления удобнее всего использовать клещевую
отвертку (клещеверт), которая продается в аптеках, зоомагазинах и на маркетплейсах.
Удалять клеща следует вращательными движениями, постарайтесь резко не дергать и не
сдавливать тело клеща. После удаления обработайте ранку антисептиком и тщательно
вымойте руки с мылом.
Если есть сомнения в собственных силах, лучше обратиться за профессиональной помощью
в травматологический пункт.
Шаг второй: доставка клеща на исследование в лабораторию
Клеща удалили – что делать дальше? Самое главное – не выбрасывать! Ведь определить
«на глаз», инфицированный ли он, невозможно. Клеща следует оперативно транспортировать
в специализированную лабораторию для проведения комплексного исследования на
распространенные «клещевые» инфекции методом ПЦР. Клещ должен быть доставлен в
максимально сохранном состоянии. Если клещ живой, поместите его в герметичную емкость с
кусочком влажной ваты или несколькими травинками. Мертвого клеща нужно положить в
емкость или пакет, доставлять в термосе со льдом.
Шаг третий: получение результатов исследования
При отрицательном результате – отсутствии в исследованном клеще возбудителей инфекций
– можно успокоиться, но все равно следить за своим состоянием и при подозрительных
симптомах обратиться к врачу. При положительном результате – обнаружении в снятом
клеще генетического материала (ДНК/РНК) возбудителей инфекций – необходимо срочно
обратиться к врачу-инфекционисту для назначения медикаментозной профилактики.
Шаг четвертый: посещение врача-инфекциониста
Если обнаружен вирус клещевого энцефалита, специалист введет вам иммуноглобулин
человека. Это единственное средство экстренной профилактики смертельно опасного
заболевания для людей, не вакцинированных от ВКЭ. И чем быстрее будет введен
иммуноглобулин, тем меньше вероятность развития заболевания. В случае выявления в
клеще бактериальных возбудителей врач назначает профилактический прием антибиотиков.
Шаг пятый: динамическое наблюдение
Через 3–4 недели необходимо сдать кровь на наличие антител к вирусу клещевого
энцефалита и другим возбудителям «клещевых» инфекций методом ИФА/иммуночипа.
Что делать, если клещ выброшен или утерян
Из этой затруднительной ситуации есть надежный выход – комплексная программа для
диагностики клещевых инфекций методом ПЦР, разработанная в Центральном НИИ
эпидемиологии Роспотребнадзора: она позволяет выявить в крови человека основных
возбудителей «клещевых» инфекций. Это исследование показано даже при малейшем
подозрении на присасывание клеща и тем более при появлении любых изменений в
самочувствии (наличии «простудных» симптомов, повышении температуры, появлении
участков покраснения на коже, зуда и др.) после посещения лесов, парков и садовых участков.
Если в результате в крови будет обнаружен генетический материал
возбудителя/возбудителей инфекции, это свидетельствует об инфицировании. В таком
случае следует без промедления обратиться к врачу-инфекционисту для назначения лечения.
Больше полезной информации по санитарной безопасности и профилактике опасных
заболеваний на сайте санщит.рус.
